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提問: 診斷血管性癡呆的基本要素是什么？ 問題補充: 診斷血管性癡呆的基本要素是什么？ 医师解答: 血管性癡呆VaD的診斷標準　　VaD是由缺血性卒中、出血性卒中或缺血-缺氧腦損引起的復合性疾病。NINDS-AIREN的VaD診斷［4］分可考慮、可能和肯定3等級，具體如下：　　1　臨床診斷可能VaD標準，包括下列項目：　　癡呆。認知功能較以往減退，表現為記憶力損害及二項或二項以上認知領域內的功能損害。最好由臨床和神經心理測試確定。這些功能缺陷足以影響患者日常生活，而不單純是由卒中所致的軀體障礙引起。　　排除標準：有意識障礙，譫妄，精神病，重度失語，明顯感覺運動損害，但無神經心理測驗證據的病例。且排除其它能引起記憶、認知功能障礙的系統性疾病和其它腦部疾病。　　腦血管病。神經病學檢查有局灶性體征，如：偏癱、下部面癱、巴賓斯基征、感覺缺失、偏盲、構語障礙等，與卒中一致。腦部影像學檢查有相關腦血管疾病的證據，包括多發性大血管卒中，或單發性重要區域內梗死，多發性基底神經節和白質內的腔隙性病灶，以及廣泛性腦室周圍缺血性白質損害，或二者兼有。　　以上兩個疾病診斷具相關性。至少有下列1個或1個以上的表現：①癡呆表現發生在卒中后3個月；②有突發的認知功能惡化，或波動性、階段性進展的認知功能缺損。關于癡呆的更多知識，可以上網搜索“癡呆癥社區”查詢。